Pankreatitida je příkladem malého orgánu, který způsobuje velké problémy. Termín znamená zánět slinivky břišní, který se nachází v břiše vedle žaludku.1
Slinivka břišní produkuje pro tělo dvě důležité věci:
- Enzymy napomáhající trávení jídla
- Hormony jako inzulín
Předpokládá se, že k pankreatitidě dochází, když jsou trávicí enzymy aktivovány příliš brzy.2 Spíše než do tenkého střeva, než se dostanou do práce, se uvolňují ve slinivce a začínají rozbití samotného orgánu. To způsobuje obrovské množství zánětu, který se rychle šíří do blízkých orgánů.
Pankreatitida může být akutní (nastane náhle) nebo chronická (opakované záchvaty v průběhu času). Vyskytuje se u psů všech věkových kategorií a pohlaví.
Co způsobuje pankreatitidu?
Příčina pankreatitidy není u psů často identifikována, ale mohou hrát roli určité faktory:
- Plesná predispozice (např. malý knírač)
- Jíst stravu s vysokým obsahem tuků
- Mít nadváhu nebo obezitu
- Určité toxiny (např. čokoláda, zinek, organofosfáty)
- Ucpání pankreatického vývodu nebo společného žlučovodu (např. v důsledku traumatu, žlučových kamenů, nádorů)
- Některé zdravotní stavy (např. diabetes mellitus, hyperadrenokorticismus, hypotyreóza)
Jak se léčí pankreatitida?
Psi s mírnou pankreatitidou mohou být někdy léčeni jako ambulantní pacienti, ale mnoho z nich vyžaduje pobyt v nemocnici, dokud nebudou sami ochotně jíst a nebudou schopni užívat léky ústy.
Zásady léčby zahrnují:
- Intravenózní (IV) tekutinová terapie k udržení hydratace a rovnováhy elektrolytů a také k podávání léků
- Řízení nevolnosti
- Úleva od bolesti
- Nutriční podpora (někdy poskytovaná prostřednictvím vyživovací sondy pro pacienty, kteří dobrovolně nejedí)
- Antibiotika (neuvádí se v každém případě)
- Řízení souběžných zdravotních stavů (např. cukrovky)
Psi s těžkou pankreatitidou mohou vyžadovat operaci kvůli abscesům ve slinivce nebo blokádě žlučovodů.
Doporučuje se, aby psi s anamnézou pankreatitidy byli po zbytek života krmeninízkotučnou dietou, aby se snížila pravděpodobnost opakování.
Mohou se psi zotavit z pankreatitidy?
V současné době neexistují žádné obecně uznávané pokyny, které by naznačovaly prognózu pankreatitidy na základě určitých symptomů nebo laboratorních hodnot. Každý případ je jiný.
Dobrou zprávou je, že většina psů s mírnou pankreatitidou má tendenci dobře reagovat na léčbu a vykazuje výrazné zlepšení během několika dní. Někteří psi vyžadují delší pobyt v nemocnici, ale přesto se plně uzdraví.
Psi, kteří jsou extrémně nemocní, zvláště ti, kteří vyžadují operaci, mají velmi střeženou prognózu. Těžká pankreatitida může být smrtelná.
Jaká je doba zotavení při pankreatitidě u psů?
Každý pacient je individualita a pankreatitida je postižena jinak, takže je bohužel těžké poskytnout obecná očekávání. Zotavení může trvat několik dní až týdnů.
Jsou nějaké dlouhodobé komplikace?
Někteří psi, kteří se zotaví z pankreatitidy, trpí opakovanými záchvaty onemocnění po celý život.
Chronické poškození slinivky břišní může vést k rozvoji:
- Diabetes mellitus: slinivka neprodukuje dostatek inzulinu
- Exokrinní pankreatická insuficience (EPI): slinivka neprodukuje dostatek trávicích enzymů
Oba stavy lze často úspěšně zvládnout, ale budou vyžadovat pravidelné sledování s vaším veterinářem.
Lze zabránit pankreatitidě u psů?
Ne všem případům pankreatitidy lze předejít, ale existují věci, které můžete udělat, abyste snížili riziko svého psa:
- Pomozte svému psovi udržet si zdravou tělesnou hmotnost
- Nedávejte jim krmivo pro psy, pamlsky nebo lidské jídlo s vysokým obsahem tuku
- Ujistěte se, že nemají přístup k odpadkům a jiným potenciálním toxinům
- Naplánujte si pravidelné veterinární prohlídky, které mohou zahrnovat odběr krve za účelem zjištění zdravotních stavů, které by mohly u vašeho psa zvýšit riziko rozvoje pankreatitidy
Pokud máte podezření, že váš pes může mít pankreatitidu, je důležité okamžitě vyhledat veterinární pomoc. Zahájit léčbu co nejdříve je to nejlepší, co můžete udělat, abyste maximalizovali šanci svého psa na úplné uzdravení.