Luxace čéšky je u psů poměrně častý stav. Luxace čéšky je vědecký termín pro kolenní čepici, která se vykloubí nebo se posune ze své normální polohy. K tomu může dojít z mnoha důvodů a může postihnout jedno nebo obě kolena vašeho psa. Ale měli byste mít obavy, když se to stane? Jaké jsou dlouhodobé účinky tohoto stavu? Bolí váš pes? Pokračujte ve čtení, abyste se dozvěděli více o luxaci čéšky u psů.
Co je normální pro psí čéšku?
Čéška je vědecký termín pro kolenní čéšku. Stejně jako lidé mají psi dvě kolenní čéšky – jednu na každé zadní noze. Koleno nebo koleno u psa sdílí mnoho podobností s lidským kolenním kloubem. Protože však lidé stojí vzpřímeně a psi stojí na 4 nohách, existují určité rozdíly. Aniž bychom se s vámi pouštěli do dlouhé nudné diskuse o anatomii, budeme to dělat jednoduše. Čéška normálně „sedí“v malé rýze zvané patelární rýha podél přední části stehenní kosti nebo velké horní kosti nohy. Konec stehenní kosti nejblíže ke kolenu (kde se koleno a zadní noha ohýbají) je místo, kde normálně sedí čéška, obvykle uprostřed. Čtyřhlavý sval stehenní, patelární rýha a šlacha spolupracují, aby udržely čéšku na místě. Když se pes ohne a pak natáhne nohu, tyto tři systémy fungují tak, aby zabránily posunutí čéšky z místa.
Co je to luxace čéšky?
Luxace čéšky je klasifikována jako mediální (směrem dovnitř) nebo laterální (směrem ven) podle toho, kde kolenní čéška abnormálně sleduje. Zda se jedná o vnější nebo vnitřní stranu, může určit váš veterinární lékař a často i rentgenové snímky postiženého kolena.
Luxace čéšky může být vrozená nebo traumatická. Vrozená luxace čéšky je, když se pes narodí s abnormálně pohyblivou čéškou, a je nejčastější u psů malých plemen. ~7 % štěňat je postiženo luxací čéšky. Psi mohou mít postiženou jednu nebo obě čéšky a každá se vyskytuje asi v 50 % případů.
Příčina vrozené luxace může zahrnovat několik faktorů, ale často se najde mělká patelární rýha. Pokud je drážka příliš mělká, kolenní čéška může snadno plavat na obě strany a vypadnout z místa. Neexistuje žádný způsob, jak by to majitel nebo veterinář poznal pouze na základě vyšetření nebo rentgenových snímků. To se často vyskytuje v době operace.
Traumatická luxace čéšky znamená, že se váš pes s tímto onemocněním nenarodil. Spíše se čéška pohnula z místa, častokrát zůstala v abnormální poloze, po nějakém traumatu. Může to znamenat pád, běhání a honění se za míčem, špatné přistání po seskoku z gauče atd. Jakýkoli druh „aktivity“, která by mohla poškodit koleno, lze považovat za trauma.
Jak poznám, že můj pes má luxaci čéšky?
Váš veterinář by měl na každoroční schůzce vašich psů absolvovat důkladnou fyzickou prohlídku. Vrozený stav může být diagnostikován v té době. K luxaci čéšky dochází mnohem častěji u psů malých plemen, přičemž nejběžnější je mediální luxace, i když mohou být postiženi psi velkých plemen.
Jako majitel si doma můžete nebo nemusíte všimnout jakýchkoliv abnormalit. Někteří psi, zejména ti, kteří se narodili s luxací čéšky, mohou doma běhat, hrát si a skákat jako normálně. Jiní budou mít časová období, kdy „poskakují“nebo „přeskakují“a/nebo kulhají na jednu ze svých zadních nohou (někdy obojí). Pes pak začne akutně běžet zase normálně. Poskakování a přeskakování jsou často vidět, když je čéška na špatném místě. Jakmile se čéška „objeví“, pes je schopen opět běžet normálně.
Jinak lze na rentgenových snímcích vidět luxaci pately. Pokud je čéška momentálně mimo místo, na rentgenovém snímku se ukáže abnormálně. To, že to nevidíte na rentgenovém snímku, však neznamená, že váš pes nezažívá příležitostné vyskočení a vysunutí kolenní čepice. Váš veterinář by to měl být schopen určit vyšetřením. Někdy je potřeba sedace pro adekvátní ortopedické vyšetření nebo rentgenové snímky v závislosti na tom, jak nervózní a napjatý je váš pes u veterináře.
V průběhu času se u vašeho psa může vyvinout více epizod poskakování, přeskakování nebo kulhání na jednu nebo obě zadní nohy. Artritida se totiž časem vyvine. Také, jak se čéška stále vynořuje a vysunuje, může to způsobit další opotřebení vazů. Ty se mohou časem také poškodit a abnormální, což přispívá k tomu, že vaši psi kulhají.
Jak mohu léčit luxaci čéšky?
Váš veterinář určí, jaký stupeň luxace má váš pes. Existují čtyři různé stupně, jejichž závažnost a často nepohodlí, čím vyšší je stupeň. Pokud má váš pes nízký stupeň luxace a nemá žádné nebo jen malé abnormální známky – jinými slovy nekulhá, neposkakuje, neposkakuje ani nevykazuje žádnou bolest – nebo tyto věci dělá jen výjimečně – pak je často sledován a léčen. občas s léky proti bolesti. Pokud váš pes neustále bolí, neustále poskakuje a/nebo poskakuje a/nebo nechce přitěžovat jednu nebo obě nohy, je často nutná operace.
Chirurgická korekce se liší v závislosti na plemeni psa, velikosti těla a v případě souběžných problémů, jako je poškození vazů. Doporučený a potřebný typ operace bude určen všemi těmito faktory a poté, co bude váš pes důkladně zhodnocen veterinářem.
Ne všichni veterináři provádějí ortopedické operace. Pokud byla u vašeho psa diagnostikována luxace čéšky a je doporučena operace, ujistěte se, že jste si o chirurgických možnostech promluvili se svým veterinářem. V některých případech může být doporučeno, aby měl pes operaci dokončenou certifikovaným chirurgem. Váš veterinář vám opět poskytne všechny možnosti v době vyšetření.
Závěr
Luxace čéšky je velmi častým ortopedickým stavem u psů. Většinou postihuje menší plemena psů, ale tento stav mohou mít i psi větších plemen. Jedno nebo obě kolena mohou mít luxaci čéšky.
V závislosti na závažnosti nebo stupni luxace, velikosti vašich psů, věku a dalších základních onemocněních může být nutná operace k nápravě abnormality.
Ujistěte se prosím, že vašeho psa vyhodnotil veterinář, aby určil nejlepší postup pro vašeho mazlíčka.