Diabetes mellitus, který je běžně označován jako diabetes, je jednou z nejčastějších endokrinních poruch domácích koček. Podle Cornell University College of Veterinary Medicine se odhaduje, že u 0,2 % až 1 % koček bude během jejich života diagnostikována cukrovka. Probereme, jak můžete rozpoznat příznaky této nemoci a co byste měli jako odpovědní rodiče domácích mazlíčků udělat, abyste pomohli své kočce žít co nejlépe s cukrovkou.
Základy diabetu
Cukrovka nastává, když tělo nedokáže produkovat dostatek inzulínu nebo když tělo na inzulín přiměřeně nereaguje. To vede ke zvýšení hladiny glukózy v krvi. Lékařský termín pro vysokou hladinu cukru v krvi je hyperglykémie.
Inzulin je hormon, který produkují buňky slinivky břišní zvané beta buňky. Inzulin hraje v metabolismu těla řadu rolí. Jeho hlavní úlohou je regulovat hladinu glukózy v krvi. Glukóza je druh cukru, který vzniká štěpením sacharidů. Je hlavním energetickým zdrojem buněk v těle.
Poté, co kočka sní jídlo, její hladina glukózy v krvi stoupne a slinivka břišní uvolňuje inzulín. Inzulin pomáhá glukóze vstupovat do buněk těla, kde se využívá jako energie, a pomáhá udržovat normální hladinu glukózy v krvi. Extra glukóza nevyužitá jako energie se přemění a uloží jako tuk, který může být použit jako energie, když jsou hladiny glukózy nízké. Kočky s cukrovkou nejsou schopny efektivně využívat glukózu jako zdroj energie, i když je hladina glukózy v krvi vysoká.
Jaké jsou nejčastější příznaky diabetu?
Čtyři nejčastější příznaky cukrovky u koček jsou:
Zvýšené močení (polyurie)
Normálně, když ledviny filtrují krev, aby produkovaly moč, reabsorbují glukózu a vrací ji do krevního oběhu. Pokud jsou však hladiny glukózy v krvi abnormálně vysoké, schopnost ledvin filtrovat glukózu je ohromena, což vede k úniku glukózy do moči. Vysoká koncentrace glukózy v moči přitahuje více vody do moči. To má za následek neobvykle velké objemy moči a zvýšené močení. U koček s cukrovkou je zvýšené riziko dehydratace.
Zvýšená žízeň (Polydipsie):
Aby se vykompenzovala voda, která se ztrácí zvýšenou tvorbou moči, bude kočka pít více vody.
Hubnutí
Ztráta hmotnosti nastává, protože diabetické kočky nejsou schopny využívat glukózu v krvi jako energii. V důsledku toho tělo ztrácí energii a začíná odbourávat tuk a svaly, aby pokrylo své energetické požadavky. Odbourávání tuků a bílkovin způsobuje snížení celkové tělesné hmotnosti diabetické kočky.
Zvýšená chuť k jídlu (polyfágie)
Při cukrovce tělo nedokáže přeměnit glukózu na energii. Tento nedostatek energie způsobuje nárůst hladu, který po konzumaci jídla nezmizí.
Závažnost těchto příznaků se bude u jednotlivých koček lišit.
Další příznaky diabetu u koček
Další příznaky, které lze pozorovat u koček s cukrovkou, zahrnují:
Plantigradní postoj
U diabetických koček může dojít k poškození nervů v zadních končetinách v důsledku dlouhodobé vysoké hladiny glukózy v krvi. V důsledku toho budou postižené kočky chodit a stát s patami na zemi nebo blízko země. Toto je známé jako plantigrádní postoj. Pokud je stav léčen v raných stádiích regulací hladiny cukru v krvi, poškození je často reverzibilní.
Infekce močových cest (UTI)
Kočky s diabetem jsou náchylné k rozvoji infekcí močových cest a mohou vykazovat příznaky spojené s UTI, jako je namáhání močením, časté cesty na odpadkový koš a krev v moči.
Snížená chuť k jídlu, zvracení, letargie, dehydratace a kolaps
Tyto příznaky mohou být známkou diabetické ketoacidózy. Diabetická ketoacidóza je nebezpečná a život ohrožující komplikace diabetu, která se neléčí. K tomuto stavu dochází, když tělo produkuje vysoké hladiny krevních kyselin zvaných ketony z rozkladu tuku.
Související: Jak zjistit, zda má vaše kočka záchvat (odpověď veterináře)
Jaké jsou rizikové faktory pro diabetes?
Následující rizikové faktory zvyšují šanci, že se u kočky rozvine cukrovka:
Obezita:Obezita způsobuje zhoršenou tkáňovou odpověď na inzulín (inzulinovou rezistenci), která je kritickou složkou diabetu. Obezita zvyšuje riziko vzniku cukrovky třikrát až pětkrát.
Fyzická nečinnost: Spolu s obezitou způsobuje inzulinovou rezistenci i fyzická aktivita.
Pohlaví: Kocouři mají 1,5krát vyšší pravděpodobnost vzniku cukrovky než kočky.
Zvyšující se věk: Diabetes je diagnostikován hlavně u koček středního až staršího věku. Průměrný věk při diagnóze diabetu u koček je 10 let.
Kastování: Kastrované kočky mají téměř dvojnásobné riziko vzniku cukrovky.
Použití glukokortikoidů: Glukokortikoidy jsou steroidní hormony se silnými protizánětlivými účinky. Používají se k léčbě nemocí, jako je kočičí astma a onemocnění dráždivého tračníku (IBD). V důsledku podávání glukokortikoidů se může vyvinout diabetes.
Jaké jsou různé typy diabetu?
Cukrovka je klasifikována jako typ I nebo typ II. U diabetu typu I jsou hladiny glukózy v krvi vysoké, protože slinivka neprodukuje dostatek inzulínu, zatímco u cukrovky typu II jsou hladiny glukózy v krvi vysoké, protože buňky nejsou schopny adekvátně reagovat na inzulín.
V důsledku toho u diabetu typu I i typu II nejsou buňky těla schopny efektivně využívat glukózu jako zdroj energie, i když jsou hladiny glukózy v krvi vysoké. Kočky nejčastěji trpí diabetem typu II.
Jak se diagnostikuje diabetes?
Klinické příznaky naznačují cukrovku a také trvale vysoké hladiny glukózy v krvi a moči koček.
Přítomnost vysokých hladin glukózy v krvi (hyperglykémie) i glukózy v moči (glukosurie) jsou typickými nálezy u diabetu, ale mohou být způsobeny i stresem. Kočky často zažívají stres při návštěvě veterinární kliniky. Diabetes proto nelze diagnostikovat pouze na základě jediného měření glykémie. Aby se potvrdila diagnóza cukrovky, krev se často posílá do laboratoře na fruktosaminový test.
Fruktosamin udává průměrnou koncentraci glukózy v krvi kočky za předchozí 2-3 týdny a není ovlivněn stresovou hyperglykémií. Tento test je užitečný jak při diagnostice, tak při sledování diabetu.
Jak se léčí diabetes?
Cukrovka se léčí kombinací injekčního inzulínu a diety s nízkým obsahem sacharidů. Inzulinové injekce se podávají pod kůži každých 12 hodin po jídle.
Jaká je prognóza pro kočku s diagnostikovanou cukrovkou?
I když neexistuje žádný lék na cukrovku, kočky s cukrovkou mohou žít šťastný, normální život, pokud dostávají pravidelné inzulinové injekce a jsou krmeny správnou stravou, aby si udržely nízkou váhu a stabilní hladinu glukózy v krvi. Léčba kočičího diabetu vyžaduje celoživotní, každodenní nasazení. Pokud se kočičí diabetes neléčí, může být život ohrožující.
Při včasné léčbě se některé kočky dostanou do stavu diabetické remise. To znamená, že jsou schopni udržovat normální hladinu glukózy v krvi bez injekcí inzulínu. Kočky v diabetické remisi budou muset zůstat na speciální dietě a pravidelně sledovat hladinu glukózy v krvi.
Závěr
Pokud máte podezření, že vaše kočka má cukrovku, navštivte co nejdříve svého veterináře. Nadměrné močení, žízeň, zvýšená chuť k jídlu a hubnutí jsou nejčastějšími příznaky diabetes mellitus. Plantigrádní postoj, opakující se infekce močových cest a příznaky diabetické ketoacidózy (snížená chuť k jídlu, zvracení, letargie, dehydratace a kolaps) mohou také naznačovat, že vaše kočka trpí cukrovkou.