Pokud má váš pes zranění, chcete udělat vše, co je ve vašich silách, abyste mu pomohli co nejrychleji se uzdravit. Jak dlouho ale bude proces hojení ve skutečnosti trvat? A je pravda, že se psi uzdravují rychleji než lidé?
Krátká odpověď je, že jakkoli bychom si přáli, aby to byla pravda, psi se bohužel nehojí výrazně rychleji než jejich lidské protějšky
Následující článek podrobně popíše hojení ran u psů, typy hojení ran, obecný časový rámec pro hojení a důvody, proč se může zdát, že se špičáci hojí rychleji než lidé.
3 fáze hojení ran u psů
Obecně, hojení ran v celém těle probíhá ve třech hlavních fázích: zánět, proliferace a přestavba.
1. Zánět
Zánět je první fází hojení ran a začíná bezprostředně po poranění. Zpočátku se krevní cévy v těle zúží, aby pomohly zastavit krvácení. Krátce následuje vazodilatace a otok. Dále začnou bílé krvinky migrovat do rány, aby kontrolovaly infekci a zahájily debridement (odstranění poškozené tkáně).
2. Proliferace
Proliferace je druhá fáze hojení ran, při které malé krevní cévy a specializované buňky zvané fibroblasty putují do rány a vytvářejí rámec pro obnovu poškozené tkáně. Kožní buňky jsou pak schopny migrovat přes ránu a mohou pokrýt chirurgicky uzavřenou ránu do 48 hodin. Větší otevřené rány se musí vyplnit granulační tkání (nový, křehký typ tkáně bohaté na krevní cévy), než může začít pokrytí kožními buňkami.
3. Rekonstrukce
Remodelace je poslední fáze hojení ran. Během této fáze se kolagenová vlákna produkovaná fibroblasty reorganizují a posilují. K remodelaci dochází po dlouhou dobu a rána bude postupně nabírat na síle až 2 roky. Po zahojení zůstává většina ran v síle pouze 80–85 % původní tkáně.
2 typy hojení ran u psů
Existují dva hlavní typy hojení ran u psů:
1. Primární záměr
Tento typ hojení ran nastává, když jsou okraje rány drženy těsně u sebe – obvykle stehy nebo sponkami na kůži. Aby došlo k primárnímu zahojení, musí být okraje rány ostré, čisté a bez bakterií. Příkladem tohoto typu hojení je řez po kastraci nebo kastraci.
2. Vedlejší záměr
Sekundární záměrné hojení nastává, když ránu nelze uzavřít. To je často případ, kdy je rána velmi velká, není v ní dostatek kůže, která by ji zakryla, nebo je rána špinavá či infikovaná. Než může kůže prorůstat přes tento typ rány, musí se nejprve vytvořit granulační tkáň. Jakmile granulační tkáň vyroste, rána se začne stahovat a postupem času se zmenšuje.
Časový rámec pro hojení ran u psů
Obecně můžete očekávat hojení ran podle primárního záměru (jako jsou chirurgické řezy), které se zahojí během 10–14 dnů. Hojení ran sekundárním záměrem se bude hojit déle kvůli delší a rozšířenější zánětlivé fázi, potřebě tvorby granulační tkáně a kontrakci rány.
I když se časový rámec pro hojení ran druhého záměru může lišit, klinická studie z roku 2014 zjistila, že 93,5 % psů s ranami, které se nechaly zahojit sekundárním záměrem, zažilo úplné zhojení po střední době 53 dnů (s rozmezím 25–179 dní).
U pacientů s malými zvířaty, jako jsou psi, může doba, kterou trvá hojení rány, ovlivnit více faktorů. Následující stavy mohou vést k opožděnému hojení ran:
- Potlačený imunitní systém
- Endokrinní onemocnění, včetně cukrovky nebo hypotyreózy
- Onkologická léčba
- Infekce chirurgického místa
Jak se léčení u psů srovnává s léčením u lidí?
Obecně platí, že psi podstupují stejné obecné procesy a následují stejné fáze léčení jako jejich lidské protějšky. Rozdíly v hojení se však mohou vyskytnout kvůli rozdílům v typu kůže – lidé mají napjatou kůži, zatímco psi mají volnou kůži na těle nebo trup a napjatou kůži na končetinách.
Navzdory těmto rozdílům by se ve většině případů nekomplikovaný chirurgický řez u člověka měl zahojit asi za 2 týdny, což je podobná doba, jakou trvá zhojení jednoho (např. kastrovaného nebo kastrovaného) u špičáků.
Proč se zdá, že psi se uzdravují rychleji než lidé?
Navzdory léčení podobným způsobem jako u lidí se může zdát, že psi po operaci „odskočí“relativně rychle ve srovnání s lidmi. Důvody pro toto pozorování mohou zahrnovat následující:
- Rozpoznání bolesti u psů není vždy přímočaré nebo instinktivní. I když se psi mohou po zranění nebo chirurgickém zákroku zdát, že se relativně rychle vrátí do svého normálního já, mohou stále pociťovat bolest, aniž bychom o tom věděli. Dokonce i ve veterinární oblasti jsou metody používané k hodnocení bolesti proměnlivé a do jisté míry náchylné k nadhodnocování nebo podceňování nepohodlí, které pes může pociťovat.
- Jemné známky bolesti u psů mohou být skryty chováním typickým pro jejich druh. Například pes může vrtět ocasem a pozdravit svého majitele, přestože se necítí dobře. Psí instinkt skrývat svou bolest může přispět k vnímání rychlého uzdravení.
I když se váš pes během několika dní po chirurgickém zákroku nebo zranění zdá být zpět k normálu, je velmi důležité dodržovat pokyny vašeho veterinárního lékaře pro pooperační péči.
Doporučení, jako je použití alžbětinského obojku (také známého jako E-límec nebo kužel), podávání pooperačních léků a každodenní sledování jejich řezu nebo rány pomohou udržet vašeho mazlíčka v bezpečí a půjde dlouhá cesta k prevenci opožděného hojení ran.
Závěr
Shrnuto a podtrženo, léčebný proces, který psi zažívají, je pozoruhodně podobný tomu, který zažívají lidé. Zatímco rozdíly, které lze přičíst struktuře kůže, jsou evidentní, obecně lze očekávat podobnou dobu hojení u lidí a psů. I když se vaše hravé Fido může zdát zpět k normálu během krátké doby po operaci, pokračující TLC, když se hojí, bude znamenat dlouhou cestu k zajištění bezpečného a rychlého zotavení.
