Lékařský termín pro tekutinu v plicích je ‚plicní edém‘, který odkazuje na abnormální hromadění tekutiny v plicních sklípcích.
Alveoly jsou drobné vzduchové vaky ve tvaru balónku, kde dochází k výměně kyslíku a oxidu uhličitého mezi plícemi a krví během dýchání.1 Kočky s plicním edémem mají potíže s dýcháním, protože alveoly plic jsou naplněny tekutinou, což ztěžuje výměnu kyslíku a oxidu uhličitého.
Příznaky kočičího plicního edému
Příznaky plicního edému se mohou lišit od mírných až po těžké v závislosti na tom, kolik tekutiny se nahromadilo v plicích.
Příznaky plicního edému mohou zahrnovat následující:
- Zvýšené dýchání
- Zrychlené dýchání
- Dýchání s otevřenými ústy
- Práskání plic
- Abnormální držení těla-vytažená hlava a krk a lokty dozadu
- Slabost
Problémy s dýcháním u kočkovitých šelem jsou považovány za lékařskou pohotovost. Pokud má vaše kočka potíže s dýcháním, měl by ji co nejdříve vidět veterinář.
Kromě výše uvedených příznaků mohou být pozorovány také příznaky související se základní příčinou plicního edému. Například kočky s plicním edémem způsobeným srdečním onemocněním mohou mít nepravidelný srdeční tep nebo srdeční šelest, zatímco kočky s plicním edémem způsobeným elektrickým proudem mohou mít popáleniny na jazyku a patře od žvýkání elektrického kabelu.
Příčiny kočičího plicního edému
Plicní edém se dělí na kardiogenní a nekardiogenní formy. Termín „kardiogenní“se vztahuje k srdci.
Kardiogenní plicní edém je způsoben levostranným městnavým srdečním selháním. K levostrannému městnavému srdečnímu selhání dochází, když levá strana srdce není schopna adekvátně pumpovat krev do zbytku těla. V důsledku toho dochází k zálohování krve v krevních cévách plic, což způsobuje únik tekutiny z krevních cév do plicních alveolů.
Nejčastěji diagnostikovaným kočičím srdečním onemocněním, které může vést k levostrannému městnavému srdečnímu selhání, je hypertrofická kardiomyopatie. Dilatační kardiomyopatie může také vést k levostrannému městnavému srdečnímu selhání.
Nekardiogenní plicní edém je typ plicního edému, který je způsoben stavy nesouvisejícími se základním srdečním onemocněním. Nekardiogenní plicní edém je důsledkem zvýšení propustnosti hemato-vzduchové bariéry v plicích, což umožňuje prosakování tekutin do alveolů.
Příčin nekardiogenního plicního edému je mnoho.
Příznaky plicního edému mohou zahrnovat následující:
- Úraz elektrickým proudem (obvykle žvýkáním elektrických kabelů)
- Poranění hlavy
- Záchvaty
- Anafylaktická reakce
- Septikémie
- Úpal
Léčba kočičího plicního edému
Kočky v respirační tísni kvůli plicnímu edému bude nutné stabilizovat a dodat jim doplňkový kyslík. Kyslík lze podávat umístěním kočky do kyslíkové klece, s maskou přes ústa nebo nos nebo pomocí nosní kanyly.
Bolest a úzkost mohou zhoršit dýchací potíže, takže u koček s dýchacími potížemi jsou někdy nutné sedativa a léky proti bolesti. Kočka bude také umístěna v chladné a tiché místnosti, aby byl zajištěn klid.
Diuretika (léky, které pomáhají tělu vylučovat přebytečnou tekutinu) se obvykle podávají kočkám s kardiogenním plicním edémem.
Jakmile je kočka stabilizovaná, léčba závisí na základní příčině plicního edému (např. antibiotika k léčbě zápalu plic, antiepileptika ke kontrole záchvatů, léky na srdce k léčbě srdečních onemocnění).
Prognóza kočičího plicního edému
Plicní edém může způsobit respirační selhání a smrt, pokud se neléčí. Prognóza pro kočku s plicním edémem závisí na příčině edému a na tom, zda lze základní stav léčit. Například kočka s plicním edémem ze srdečního selhání bude pravděpodobně muset užívat léky na srdce po zbytek svého života, aby se zabránilo opakování otoku. I u léků však existuje riziko, že se otok bude opakovat. Pokud se neléčí plicní edém a základní srdeční onemocnění, je nepravděpodobné, že kočka přežije. Naopak je možné, aby se kočka s plicním edémem z anafylaktického šoku plně zotavila, pokud je léčena včas.