Játra jsou životně důležitý orgán, který se u psů nachází v břiše, za bránicí. Slouží mnoha kritickým funkcím pro tělo, z nichž některé zahrnují:
- Vytváření žlučových kyselin pro podporu trávení
- Metabolismus bílkovin, sacharidů a tuků
- Sklad vitamínů, minerálů a důležitých molekul (např. glykogen, triglyceridy)
- Filtrování krve za účelem odstranění nežádoucích látek (např. vedlejších produktů trávení, léků a toxinů)
- Produkce různých proteinů, včetně albuminu a faktorů srážení krve
Játerní onemocnění může být způsobeno mnoha různými věcmi včetně (ale nejen) zděděných abnormalit, infekčních agens, požití toxinů a rakoviny.
Jaké jsou příznaky onemocnění jater u psů?
Játra mají úžasnou schopnost kompenzovat poškození a dokážou se i regenerovat! Příznaky onemocnění jater se obvykle projeví až po ztrátě více než 70 % funkční schopnosti orgánu.
Psi sčasným nebo mírným onemocněním jater nemusí mít žádné příznaky ani nespecifické známky nemoci, včetně:
- Snížená energie
- Ztráta chuti k jídlu
- Zvracení a/nebo průjem
- Zvýšené pití a močení
Psi spokročilým onemocněním jater jsou často velmi nemocní a klinické příznaky mohou být zřetelnější:
- Nízká energie, slabost
- Odmítání jídla
- Nafouklý vzhled břicha kvůli hromadění tekutiny (ascites)
- Žloutenka (viditelný žlutý nádech v očích, dásních a kůži)
- Neurologické změny (tj. jaterní encefalopatie)
Co způsobuje onemocnění jater u psů?
Jak již bylo zmíněno, mnoho různých věcí může vést k onemocnění jater. Rozdělili jsme je na vrozenou (přítomnou při narození), akutní (náhlý nástup) a chronickou (dlouhodobou) hepatitidu.
Tento seznam není v žádném případě vyčerpávající, ale pokrývá mnoho běžných příčin onemocnění jater u psů.
1. Vrozené stavy
Pojem vrozený popisuje jakýkoli stav, který je přítomen při narození. Vrozené stavy mohou být zděděné (tj. geneticky přenesené z rodiče na potomky), nebo náhodný výskyt (tj. abnormální vývoj in-utero).
Příklady zahrnují:
- Portosystémový zkrat
- Jaterní mikrovaskulární dysplazie (např. u Yorkshire a Cairn teriérů)
- Jaterní onemocnění související s mědí (např. u bedlingtonských teriérů)
- Primární hyperlipidémie (např. hypertriglyceridémie u malých kníračů)
2. Akutní onemocnění jater
Akutní onemocnění jater přichází rychle. Může to být následek náhlého poškození jater nebo exacerbace chronického onemocnění jater.
Akutní onemocnění jater má mnoho zdokumentovaných příčin, z nichž některé zahrnují:
- Určité léky (např. paracetamol, karprofen)
- Požívání toxinů (např. xylitol, modrozelené řasy, ságová palma, aflatoxiny)
- Infekční (např. leptospiróza, psí adenovirus)
- Rakovina (např. lymfom)
3. Chronická hepatitida (zánět jater)
Mnoho případů chronické hepatitidy je klasifikováno jako idiopatické, což znamená, že není identifikována žádná konkrétní příčina. Bylo však spojeno s některými z následujících faktorů:
- Určité léky (např. fenobarbital)
- Infekce (ne běžně; příkladem je nemoc přenášená klíšťaty, Ehrlichia canis)
- Imunitně zprostředkované onemocnění (může být podezřelé, pokud není identifikována žádná jiná příčina)
Jak se diagnostikuje onemocnění jater u psů?
Váš veterinář může mít podezření na onemocnění jater, pokud má váš pes některý z výše uvedených klinických příznaků. Budou vám klást otázky, aby získali důkladnou anamnézu, provedou kompletní fyzikální vyšetření a pravděpodobně doporučí zahájit testování krve a moči. Zvýšené jaterní enzymy na krevní práci podpoří jejich podezření.
Existuje mnoho dalších testů, které lze použít k další charakterizaci typu a závažnosti onemocnění jater, které jsou podrobně diskutovány zde.
Jak se léčí onemocnění jater u psů?
Přesná léčba závisí na základní příčině onemocnění jater.
Nepokoušejte se prosím léčit onemocnění jater sami
Veterinární podpora je zásadní pro zajištění správného řešení onemocnění a pro sledování reakce vašeho psa na léčbu. Každý pacient je individualita, takže stanovení nejlepšího terapeutického plánu pro vaše štěně může nějakou dobu trvat.
Léčba může zahrnovat:
- Úprava stravy: Tato je primárně indikována pro psy s onemocněním jater souvisejícím s mědí nebo jaterní encefalopatií způsobenou závažnou poruchou funkce jater.
- Nutraceutika: Výživové doplňky používané při onemocnění jater u psů jsou primárně antioxidanty, které pomáhají játrům se samy opravit a minimalizovat pokračující poškození. V současné době existuje jen málo klinických důkazů, že nutraceutika mohou pomoci psům s onemocněním jater žít déle, ale mohou pomoci vašemu štěněti se cítit lépe a je nepravděpodobné, že by byly škodlivé, pokud jsou používány ve správných dávkách pod veterinárním dohledem.
Mezi běžně používané produkty patří:
- S-adenosylmethionin (SAMe)
- Výtažky z ostropestřce mariánského (např. silybin)
- Vitamín E
Je důležité si uvědomit, že nutraceutika obecně nejsou dobře regulována. Veterinární doplňky, které byly studovány speciálně u psů, mohou být pro štěňata s onemocněním jater lepší volbou než volně prodejné přípravky.
Specifické léky
Některé léky mohou být použity v případech, kdy je identifikována konkrétní příčina onemocnění jater. Příklady zahrnují antibiotika, protizánětlivé látky a imunosupresiva.
Podpůrná péče
Je důležité zvládat symptomy, které se objevují sekundárně k onemocnění jater (např. nevolnost, žaludeční vředy), abyste svému psovi pomohli užít si nejlepší možnou kvalitu života.
Mohou se psi zotavit z onemocnění jater?
Játra jsou vysoce regenerační orgán s úžasnou schopností samy se opravovat. Takže v některých případech je odpověď ano. Leptospiróza a toxicita acetaminofenu, například, mohou mít příznivou prognózu, pokud jsou identifikovány a okamžitě léčeny.
Negativní výsledky mohou být pravděpodobnější u psů s:
- Toxicita palmy ságové
- Toxicita pro modrozelené řasy
- Toxicita aflatoxinu
- Chronická hepatitida a ascites
Váš veterinář vám bude schopen poskytnout konkrétnější rady na základě stavu vašeho psa a reakce na léčbu.
Závěr
Játerní onemocnění může být způsobeno řadou věcí a na každého psa působí jinak. Prognóza závisí na přesné příčině onemocnění, ale rychlá diagnóza a léčba mohou nabídnout lepší šanci na uzdravení.
Nezapomeňte, že pravidelné veterinární prohlídky jsou důležité pro zdraví vašeho mazlíčka!
- K dispozici jsou vakcíny, které pomáhají předcházet některým infekčním příčinám onemocnění jater u psů (např. leptospiróza, psí adenovirus)
- Váš veterinář může doporučit program kontroly parazitů, aby se snížilo riziko, že se váš pes nakazí nemocí přenášenou klíšťaty
- Rutinní krevní test může pomoci identifikovat jaterní změny v raném stádiu onemocnění, což umožňuje dřívější zásah
Pokud máte podezření, že váš pes mohl pozřít něco toxického, okamžitě vyhledejte veterinární pomoc.
