Cushingova choroba postihuje psy stejně jako lidi. Je to jedna z nejčastějších chorob, kterým čelí psi středního a staršího věku, a je často poddiagnostikována kvůli tomu, jak podobné jsou mnohé příznaky normálnímu procesu stárnutí. Příznaky onemocnění se také liší v závislosti na psovi, který tímto onemocněním trpí, a proto je diagnostika obtížná.
Zatímco Cushingova choroba může postihnout psy různými způsoby, má potenciál být život ohrožujícím stavem, pokud je špatně řízena nebo není léčena. Tato příručka je přehledem Cushingovy choroby u psů a obsahuje důvody, proč je důležité ji zachytit včas.
Co je Cushingova choroba?
Cushingova choroba, známá také jako Cushingův syndrom nebo hyperadrenokorticismus, běžně postihuje psy starší 8 let. Vzhledem k tomu, jak různé jsou příznaky u různých pacientů a jejich pomalý nástup, je často poddiagnostikován, ale je častější, než si mnoho lidí uvědomuje. Cushingova choroba také postihuje lidi a kočky, i když v mnohem menší míře.
Stav nastává, když tělo produkuje příliš mnoho kortizolu. Kortizol je také označován jako stresový hormon. Je to přírodní steroid, který tělo používá ke zvýšení metabolismu, potlačení zánětu a regulaci hladiny glukózy a krevního tlaku. Ovlivňuje tělesnou hmotnost, strukturu tkání a stav pokožky. Příliš mnoho kortizolu – nebo příliš málo – může vážně ovlivnit orgány vašeho psa, vystavit vašeho psa většímu riziku rozvoje vážných zdravotních stavů a být život ohrožující.
Nadprodukce kortizolu může být důsledkem přirozených příčin, jako jsou nádory na hypofýze nebo nadledvinkách. Může to být také způsobeno dlouhodobým užíváním steroidů na předpis používaných k léčbě jiných zdravotních stavů, kterými může váš pes trpět.
Jaké jsou příznaky Cushingovy choroby?
Část důvodu, proč je Cushingova choroba často mylně považována za normální proces stárnutí u psů, je to, jak pomalu se vyvíjejí některé příznaky nemoci. Nejenže je stav obvykle v dobrém stavu v době, kdy je správně diagnostikován, ale mnoho příznaků je rozšířených a liší se v závislosti na postiženém psovi. Mnohé se také běžně považují za nesouvisející.
Nejčastějšími příznaky Cushingovy choroby jsou často zvýšená žízeň a hlad, ale existuje mnoho dalších, včetně:
- Vypadávání vlasů
- Přílišné zadýchání
- Letargie
- Zvýšená chuť k jídlu, žízeň a močení
- Infekce močových cest
- Bakteriální kožní infekce
- Tvrdá kůže na polštářcích nosu a tlapek
- Zvětšené břicho nebo břicho
Jaké jsou příčiny Cushingovy choroby?
Cushingova choroba běžně postihuje stárnoucí psy, nejčastěji když jsou starší 8 let. Existují tři typy Cushingovy choroby a každý z nich ovlivňuje, proč se tento stav vyvíjí, jak postupuje a léčbu k vyléčení nebo zvládnutí příznaků.
Závislý na hypofýze
Asi 80–85 % případů Cushingovy choroby je závislých na hypofýze, což znamená, že nádor se nachází na hypofýze na spodině mozku. Tato žláza produkuje několik nezbytných hormonů pro správné fungování těla; jedním je adrenokortikotropní hormon (ACTH), který stimuluje nadledvinky k tvorbě kortizolu.
Když má pes Cushingovu chorobu, nádor na hypofýze způsobuje nadprodukci ACTH, což zase zvyšuje množství kortizolu produkovaného nadledvinami. Nádory na hypofýze jsou obvykle benigní, ale mohou způsobit neurologické problémy, jak se stav vyvíjí.
Závislý na nadledvinách
Cushingova choroba závislá na nadledvinách je méně častá, ale podobně jako Cushingova choroba závislá na hypofýze je způsobena nádorem. Nádor se však místo na hypofýze vyvíjí v nadledvinách, které se nacházejí vedle ledvin.
I když nádory mohou být maligní nebo benigní, oba stimulují produkci kortizolu v nadledvinách a vedou k nadměrnému cirkulujícímu množství. Nádory mohou být často odstraněny chirurgicky, aby se vyléčil stav. Zhoubné nádory však s větší pravděpodobností povedou k úmrtí, zvláště pokud nádor metastázuje v době, kdy je stav diagnostikován.
Iatrogenní Cushingův syndrom
Třetí typ Cushingovy choroby je způsoben steroidy a je známý jako iatrogenní Cushingův syndrom. Pokud jsou vašemu psovi podávány steroidy příliš dlouho, může to mít za následek podobné účinky jako nádory na hypofýze nebo nadledvinkách. Na rozdíl od Cushingovy choroby závislé na hypofýze a nadledvinách je iatrogenní variace jediným typem, kterému lze zabránit.
Promluvte si se svým veterinářem o rizicích spojených s dlouhodobým užíváním steroidů a spolupracujte s ním na vytvoření plánu, jak tomu předejít. Omezením používání steroidů k léčbě zdravotních stavů, kterými může váš pes trpět, můžete pomoci snížit riziko, že se u něj rozvine iatrogenní Cushingova choroba.
Jak se starám o psa s Cushingovou chorobou?
Léčba závisí na typu Cushingovy choroby, která se u vašeho psa rozvine. I když může být obtížné ji zachytit brzy, čím dříve je diagnostikována, tím lépe můžete zvládat příznaky a úspěšně léčit svého psa.
Nádory hypofýzy jsou často nejsložitější formou onemocnění. Tato variace se nejčastěji léčí léky trilostan a mitotan.
Nádory nadledvin se léčí komplikovanou břišní operací, která odstraní nádor. Pokud je nádor benigní a je zcela odstraněn, lze stav vyléčit.
Iatrogenní Cushingova choroba se léčí vysazením steroidních léků, které váš pes užívá. Je to pomalý proces, který zahrnuje odstavení vašeho psa od jeho léků a často vede k tomu, že se původní onemocnění léčí steroidy znovu.
Kromě léčby Cushingova choroba vyžaduje, abyste pečlivě sledovali příznaky a pokrok svého psa. Může to být komplikované onemocnění, ale s pomocí vašeho veterináře – a několika úpravami léčby si váš pes může užívat dobré kvality života. Spolu s léčbou typu Cushingovy choroby, kterou váš pes má, můžete také pomoci zvládnout jejich příznaky tím, že upravíte, jak svého psa krmíte nebo jak ho léčíte.
Spravujte svůj jídelníček
Výživový obsah krmiva vašeho psa může výrazně pomoci zmírnit určité příznaky způsobené nadprodukcí kortizolu. Chvíli to potrvá, než se ujistí, že jejich strava obsahuje správnou rovnováhu živin, ale s trochou práce jim jídlo může pomoci.
Pokud trpí Cushingovou chorobou, bude váš pes potřebovat dietu, která je upravena tak, aby odpovídala jeho příznakům a tomu, jak na něj nemoc působí. Váš veterinář může pomoci zjistit nuance potravy, kterou potřebují, ale zde je několik běžných potravin pro psy s tímto onemocněním:
- Vyrobeno pro dospělé psy
- Nízký obsah tuku, sodíku a chloridů
- Obsahuje střední množství vlákniny a vysoce stravitelné bílkoviny
Neomezovat vodu
Jedním z nejčastějších příznaků Cushingovy choroby je zvýšená žízeň. Protože to často vede k častějším přestávkám na nočník, může být lákavé jemně „povzbudit“svého psa, aby pil méně tím, že mu zadržíte vodu. Tohle nikdy není správný postup.
Zatímco může být frustrující neustále plnit misky s vodou a chodit ven na nočník, nejlepším řešením pro vašeho psa je nemoc správně zvládat. Čím lépe kontrolujete hladiny a příznaky kortizolu, tím je pravděpodobnější, že budou pít normální množství a budou potřebovat méně přestávek na čůrání.
Snížit spotřebu steroidů
Pokud váš pes trpí iatrogenní Cushingovou chorobou, postupné snižování steroidních léků, které ji způsobily, je jediný způsob, jak ji léčit. Musíte se řídit pokyny svého veterináře, pokud jde o odstavení psa od jeho léků, a být připraveni na návrat jeho původní nemoci.
Je nadměrné olizování mého psa známkou Cushingovy choroby?
Přestože nadměrné olizování není považováno za specifický příznak Cushingovy choroby, může být důsledkem několika příznaků, které toto onemocnění způsobuje. Nadměrné olizování může být důsledkem kožních infekcí nebo svědivé, podrážděné kůže způsobené Cushingovou chorobou. Infekce močových cest může také vést k tomu, že váš pes bude kvůli nepohodlí věnovat více pozornosti zadní části než obvykle.
Nadměrné olizování však neznamená jen Cushingovu chorobu. Je dobré nechat svého psa diagnostikovat veterinářem, aby se vyloučily problémy související s úzkostí, zranění, problémy se zuby a poruchy jako OCD.
Často kladené otázky (FAQ)
Jak dlouho žije pes s Cushingovou chorobou?
Vzhledem k tomu, že Cushingova choroba nejčastěji postihuje starší psy, může být obtížné s jistotou zjistit, jak dlouho mohou psi s touto nemocí žít; 2 roky je průměrná délka života mnoha psů s Cushingovou chorobou, ačkoli mnoho psů trpících touto chorobou zemře z nesouvisejících příčin.
Přestože Cushingova choroba může u psů způsobit vážné zdravotní problémy, jako jsou problémy s ledvinami, není vždy smrtelná, zvláště když je zachycena včas a správně léčena. Záleží na tom, jak nemoc zvládáte, jak je váš pes starý a jestli má nějaké další zdravotní problémy.
Jaká psí plemena jsou náchylnější k Cushingově chorobě?
Jako většina zdravotních problémů u psů jsou některá plemena náchylnější k rozvoji Cushingovy choroby než jiná. To neznamená, že u jiného plemene se problém nevyvine nebo že tato plemena budou tímto problémem vždy trpět. Tato možnost se však zvyšuje, pokud je plemeno již náchylné k rozvoji tohoto stavu.
Psí plemena, která běžně trpí Cushingovou chorobou, zahrnují:
- Bígl
- Bostonský teriér
- Boxer
- Jezevčík
- Pudl
Závěr
Přestože je Cushingova choroba nedostatečně diagnostikována, je jedním z nejčastějších stavů, které mohou postihnout stárnoucí psy. Mnoho příznaků je u starších psů často považováno za normální, a protože se většina z nich postupem času vyvíjí pomalu, lze je snadno přehlédnout. Bohužel pozdní diagnóza může zkomplikovat léčbu a léčbu a zvýšit riziko, že se u vašeho psa vyvinou vážnější zdravotní problémy.
