Možná si venku hrajete aport se svým psem. Najednou vaše štěně vyjekne a evidentně má bolesti. To, co váš mazlíček zažívá, se příliš neliší od toho, co můžete cítit, když se popálíte nebo si píchnete palec u nohy. Rozdíl je v tom, že můžete někomu říct, co je špatně a jak to bolí. Váš pes může reagovat pouze na to, že je něco špatně, i když nerozumí tomu, co se děje.
Definování bolesti
Bolest má evoluční základ, protože hraje roli při přežití. Varuje nás před potenciální hrozbou, která nám může ublížit. Mezinárodní asociace pro studium bolesti (IASP) ji definuje jako „Nepříjemný smyslový a emocionální zážitek spojený se skutečným nebo potenciálním poškozením tkáně nebo podobný zážitku spojeným se skutečným nebo potenciálním poškozením tkáně.”
Přestože se první lidé asi před 94 miliony let odlišovali od psů, neznamená to, že nesdílíme některé běžné senzorické reakce, jako je bolest. Slouží lidem ke stejnému účelu jako našim psům. Zkušenosti, na které odkazuje IASP, pocházejí z centrálního nervového systému (CNS), který zahrnuje mozek, páteř a míšní nervy.
Bolest vzniká působením specializovaných nervových buněk zvaných nociceptory. Vnímají potenciálně škodlivý podnět a posílají tyto informace do páteře. To může vyvolat instinktivní reakci, například když váš pes neustále zvedne nohy ze země, pokud je venku příliš chladno. Informace se do mozku dostávají cestami, které se liší podle organismu.
Lidé věří, že jelikož naši mazlíčci reagují na bolest podobně, musí ji cítit také. I když si můžeme myslet, že bolest mohou pociťovat pouze obratlovci, jako jsou lidé a psi, některé důkazy naznačují, že dokonce i hmyz a další bezobratlí mohou cítit bolest. I když jiné organismy nedokážou sdělit své zkušenosti jako my, nelze popřít, že to má evoluční hodnotu a hodnotu pro přežití pro jakoukoli živou bytost.
Proto můžeme dojít k závěru, že bolest je včasným varovným signálem, že něco není v pořádku. Není to vždy diagnostika sama o sobě, protože to může způsobit mnoho věcí. Je to však užitečný způsob, jak pro vás a vašeho veterináře zjistit, co se s vaším psem děje, pokud se chová, jako by ho něco bolelo.
Typy bolesti
Existuje několik typů bolesti, z nichž některé mohou být jedinečné pro lidi. Veterináři o něm obvykle mluví jako o akutním nebo chronickém. První z nich je okamžitý podnět, který je často krátkodobý. Váš pes může šlápnout na ostrý kámen na stezce, když jste na procházce, a v odpověď zakřičet. Váš mazlíček ustoupí od urážlivého kamene a bolest se zmenší.
Chronická bolest nemá stejnou fyziologickou hodnotu. Nezmizí a přetrvává, někdy se časem zhoršuje. Může zahrnovat dlouhodobé zdravotní stavy, jako je osteoartritida (OA) nebo rakovina. Neuropatická bolest pochází z poškození nervového systému po traumatu nebo poškození nervů diabetem. Lidé to často cítí jako mravenčení nebo znecitlivění.
Lidé mohou také zažít psychickou nebo psychogenní bolest, která může mít nefyzické důvody. Zda to zvířata vnímají stejně, není známo. To nás přivádí k výzvám hodnocení a zvládání bolesti vašeho psa.
Hodnocení bolesti
Pejskaři své miláčky dobře znají. Mohou zjistit, zda se něco děje, podle změn chování. Můžete si všimnout, že vaše štěně nejí jako obvykle. Může se to zdát letargické. V případě bolesti můžete zjistit, že váš pes kulhá nebo se zdráhá skočit do auta. Pokud se mu pokusíte vyčistit uši, může váš mazlíček ječet. Je pravda, že veterináři si nyní uvědomují, jak zásadní je hodnocení bolesti pro léčbu.
Mnoho zvířat bude skrývat bolest, což komplikuje situaci. Kočky jsou tím notoricky známé, často se schovávají místo toho, aby vykazovaly známky slabosti. Z evoluce dává smysl neukazovat, že jste zranitelní. Někdy je těžké rozpoznat, že naši mazlíčci trpí. Ostatně mnozí na to mají vysoký práh. Vaše štěně může stále vrtět ocasem, i když mu pulzuje bolavá tlapka.
Pro vašeho veterináře je těžké určit, co je s vaším psem v nepořádku, aniž by věděl, jak se vaše štěně obvykle chová. Být na novém místě může vyvolat chování, které nemá nic společného s bolestí, jako je štěkání nebo vrčení. Výzkumníci rychle přišli na to, že hodnocení bolesti musí začít u toho, kdo zná psa nejlépe-vy.
Pravděpodobně znáte číselnou stupnici hodnocení (NRS-11). Je to způsob, jak pacient může vyjádřit svou intenzitu bolesti pomocí stupnice od nuly do 10, na základě jejích účinků na jejich schopnost vykonávat každodenní úkoly. Protože váš mazlíček nemůže tyto informace sdělit, je na majiteli, aby situaci vyhodnotil. Existuje několik způsobů podávání zpráv. Ponoříme se do dvou nejpoužívanějších možností.
Helsinský index chronické bolesti
Helsinský index chronické bolesti je dotazník, který majitelé vyplní zadáním číselného skóre na stupnici od 0 do 4 pro 11 parametrů. Poskytuje majiteli jednoduchý, ale cenný prostředek, jak zhodnotit svého psa a předat jej srozumitelným způsobem svému veterináři. Vědci původně vyvinuli tento test pro domácí mazlíčky s osteoartrózou. Ukázalo se však, že je příslibem pro určování psích pohody.
Stojí za zmínku, že nestačí pouze identifikovat bolest. Důležité je také posoudit jeho intenzitu. To je hodnota testů, jako je tento. Psi jsou jako lidé v tom, že se mohou vyhýbat některým každodenním činnostem jednoduše proto, že je to příliš bolí. Je to skvělý způsob, jak zjistit kvalitu života zvířete.
Canine Brief Pain Index
The Canine Brief Pain Inventory je podobné hodnocení pomocí stupnice 0 až 10. Tento nástroj vyhodnocuje úroveň bolesti psa porovnáním jeho aktuálního stavu s tím, jak se zvíře chovalo za posledních sedm dní. Jeho hodnota spočívá v poskytování informací o tom, zda se zvíře zhoršuje nebo se zotavuje. Často se používá u psů s osteoartrózou nebo rakovinou kostí.
Tento test se liší, protože žádá majitele, aby také zhodnotil kvalitu života zvířete, a to od špatné po vynikající. Jednotlivci může pomoci učinit čestný úsudek, zda je na stole eutanazie. Někdy ukončit bolest našeho mazlíčka znamená přijmout naši vlastní.
Poslední myšlenky
Nikdo nechce vidět zvíře v bolestech, natož naše milované mazlíčky. Rozpoznání bolesti a její přesné posouzení je zásadní součástí zajištění dobré kvality života našich psích společníků. Výzkum poskytl neocenitelné nástroje, které umožňují dostat naše štěňata na cestu ke zdraví mnohem rychleji. Je to to nejlepší, co můžeme jako majitelé mazlíčků udělat.
