Epilepsie může být u vašeho psa neuvěřitelně děsivý stav. Záchvaty jsou často neočekávané, těžko se na ně připraví a jako majitel může navodit pocit bezmoci, když se snaží vašemu mazlíčkovi pomoci. Epilepsie je však jednou z nejčastějších chronických neurologických poruch postihujících psy po celém světě a často se s ní setkáváme ve veterinární ordinaci. I když neexistuje žádný lék, existují různé způsoby léčby, které vám pomohou zvládnout záchvaty u vašeho psa.
Pokračujte ve čtení a zjistěte více o epilepsii u border kolií.
Co je to epilepsie?
Epilepsie je popisována jako opakující se záchvaty, které jsou výsledkem náhlých epizod abnormální elektrické aktivity v neuronální síti mozku.
Někdy lze slova „epilepsie“a „záchvaty“používat zaměnitelně. Je však důležité poznamenat, že se nejedná o totéž. „Epilepsie“je stav, kdy pacient má dva nebo více nevyprovokovaných záchvatů. „Záchvaty“jsou událost sama o sobě, nadměrný nárůst elektrické aktivity v mozku. Existuje mnoho příčin záchvatů jako jediné události a pes, který trpí záchvatem, nemusí mít epilepsii.
Některá specifická plemena jsou náchylnější k epilepsii. Border kolie je jedním z nich, vedle bígla, labradorského retrívra, ovčáků, kokršpaněla a pudla. Většina psů s epilepsií utrpí první záchvat ve věku 1–5 let.
Jaké jsou příznaky epilepsie u border kolií?
Epilepsie je popisována jako pes, který má dva nebo více nevyprovokovaných záchvatů s odstupem více než 24 hodin. Existuje extrémně velký rozsah závažnosti onemocnění; někteří psi nemusí trpět záchvaty příliš často, zatímco jiní mohou mít záchvaty několikrát denně. Kromě toho se charakter záchvatů může také velmi lišit v závislosti na tom, zda jsou „generalizované“nebo „fokální“.
Generalizované záchvaty zahrnují výbuch elektrické aktivity v obou hemisférách mozku. To znamená, že zapojují celé tělo; kolaps, ztráta vědomí, pádlování a křeče, vokalizace, slintání a někdy i močení nebo defekace. Když má pes generalizovaný záchvat, nebude reagovat na své jméno nebo vnější podněty a může mít určitou dobu před a po záchvatu, kdy je stažený, unavený, podrážděný a dezorientovaný. V extrémnějších případech, těsně po záchvatu, mohou trpět přechodnou slepotou nebo agresivitou.
Fokální záchvaty se vyskytují, když je abnormální elektrická aktivita pouze v malé skupině neuronů spíše než v celém mozku. Tyto záchvaty jsou jemnější. Mohou zahrnovat trhavé pohyby hlavou, abnormální mrkání nebo záškuby obličeje nebo tváře, změny v chování, rytmické škubání nohou, rozšířené zorničky a slintání. Fokální záchvaty se mohou objevit bez zjevné změny vědomí. Mohou také přejít do generalizovaných záchvatů.
Je důležité si uvědomit, že psi jsou obvykle mezi jednotlivými záchvatovými epizodami. Intenzita a závažnost záchvatů se může časem u epileptických psů zhoršovat a záchvaty mohou být častější. Bez ohledu na to, zda je váš pes diagnostikovaný epileptik, který je v současné době léčen léky, nebo jde o jeho vůbec první záchvat, vždy musíte věnovat pozornost dvěma věcem:
- Jak dlouho záchvat trvá?
- Vyskytují se záchvaty jeden po druhém v krátkém časovém úseku?
Pokud záchvat trval déle než 3–5 minut a záchvaty se objevují jeden po druhém v podobě, kterou nazýváme „shlukové“záchvaty, pak je to naléhavé a musíte vzít svého psa ihned do veterinární nemocnice.
Jaké jsou příčiny epilepsie u border kolií?
Epilepsie u psů je často to, co nazýváme „idiopatická“, což znamená, že nevíme, co je její příčinou. Začínáme však chápat, že idiopatická epilepsie má genetickou složku; jen to ještě není formálně klasifikováno.
Epilepsie může být také důsledkem strukturálních problémů mozku, které ovlivňují jeho funkci a může se objevit po zánětlivém onemocnění, úrazu hlavy nebo mrtvici nebo intrakraniálním nádoru.
Podle článku publikovaného v roce 2022 se předpokládá, že border kolie mají vysokou prevalenci idiopatické epilepsie. Předpokládá se, že u border kolií existuje genetická složka, ale stále ještě musíme identifikovat genetické mutace nebo variace u tohoto plemene, které jsou za nemoc zodpovědné.
Jak pečuji o psa s epilepsií
Pokud váš pes prodělal svůj první záchvat, pak i když se po události vrátí do normálu, doporučujeme vyhledat veterinární péči, aby svého psa zkontroloval. Váš veterinář vyloučí další problémy (jako je toxicita a základní onemocnění), které by mohly vést k záchvatu, a pokud klinické vyšetření a výsledky krve budou normální, pravděpodobně vás to zařadí do režimu sledování záchvatů.
Příručka veterinárního lékaře pro zahájení léčby antikonvulzivními léky je vybízena k následujícímu:
- Když má váš pes dva nebo více záchvatů za 6 měsíců
- Když se záchvaty vyskytují ve shlucích (tři nebo více záchvatů za 24 hodin)
- Pokud záchvaty trvají déle než 5 minut
Border kolie patří mezi několik málo hlášených plemen, která jsou bohužel notoricky známá tím, že je obtížné ovládat epilepsii. Váš veterinář se proto může rozhodnout, že nebude čekat na výše uvedená kritéria a zahájí léčbu a doporučí antikonvulzivní léčbu okamžitě.
Existují čtyři léky, které se používají ke kontrole záchvatů u psů: fenobarbital, bromid draselný, levetiracetam a zonisamid. Mohou být použity samostatně nebo, pokud nejsou kontrolovány jedním lékem, mohou být použity v kombinaci. Je důležité vést si deník záchvatů a hlásit je veterináři (včetně času a frekvence). Je normální, že ošetřovaný pes má občasné „průlomové“záchvaty, ale pokud budou delší než 5 minut nebo se vyskytují ve shlucích, musí je okamžitě vidět váš veterinární lékař.
Jak zvládnu svého psa, když má záchvat?
Když má váš pes záchvat, primární myšlenkou by mělo být udržet ho (a vás) v bezpečí. Zůstaňte v klidu a pokud možno odstraňte z jejich bezprostředního okolí veškerý nábytek nebo překážky. Omezte jakýkoli vnější hluk a snažte se zajistit tiché, tmavé prostředí s co nejmenší stimulací, abyste se mohli zotavit. Načasujte záchvat, a pokud se to bude blížit 3 minutám, zavolejte svému veterináři, nebo pokud vám byl již dříve vydán, podejte léky proti záchvatům. Po ukončení záchvatu je důležité dát jim trochu prostoru, protože jsou často zmatení a dezorientovaní a v postiktálním stavu bývají agresivnější. Nechte je po záchvatu odpočívat a spát, jak dlouho chtějí.
Často kladené otázky (FAQ)
Jak se diagnostikuje epilepsie?
Epilepsie je diagnostikována na základě diagnózy vyloučení. Diagnostika zahrnuje:
- Důkladná anamnéza a fyzikální vyšetření
- Krevní testy
- Testy moči
- Rentgenové snímky
- Zobrazování (MRI nebo CT)
- Kohoutky mozkomíšního moku (CSF)
Diagnostika se hodnotí případ od případu. Náklady na diagnostiku mohou být často neúnosné a mnoho psů není doporučeno na specializovanější diagnostiku s neurologem (MRI, CT a odběry mozkomíšního moku). Diagnóza epilepsie je často předběžně stanovena na základě věku, plemene, anamnézy, fyzického vyšetření, obecných testů krve a moči a reakce na léky.
Jaká je prognóza pro psa s epilepsií?
Prognóza se může značně lišit v závislosti na závažnosti záchvatů vašeho psa. Uvádí se, že psi, kteří zažívají skupinové záchvaty (vícenásobné záchvaty během 24 hodin) nebo mají záchvaty celkově delší než 5 minut, mají horší kvalitu života a prognostické ukazatele. Psi s těžší epilepsií mohou mít kratší dobu přežití. Nicméně mnoho psů, kterým antikonvulzivní terapie prospívá, může žít jinak normální život. Je normální mít nějaké průlomové záchvaty a může být nutné revidovat a upravit léky, ale s náležitou ostražitostí je lze dobře zvládnout.
Můj pes už nějakou dobu neměl záchvat. Mohu přestat užívat léky?
Epilepsie většinou vyžaduje celoživotní léčbu antikonvulzivní terapií. Rozhodně by se nemělo náhle zastavit bez rady veterináře, protože to může mít škodlivé následky. Například fenobarbital nelze zastavit náhle, protože to může způsobit abstinenční záchvaty. V každém případě by psi měli být bez záchvatů alespoň rok, než uvažují o ukončení léčby. Máte-li jakékoli obavy nebo dotazy týkající se léků vašeho psa, vždy se doporučuje, abyste to oznámili svému veterináři.
Závěr
Přestože bychom žádnému psovi nepřáli, aby trpěl epilepsií, a i když se stále máme co učit o jemnějších detailech mozku, víme o tomto stavu dost, abychom mohli epileptickým psům nabídnout dobrou kvalitu život a doufejme, že omezí počet záchvatů, které zažívají. Diagnóza epilepsie u vašeho psa může být pro začátek zdrcující. Ale s vhodnou léčbou a managementem vždy doufáme, že budou žít co nejzdravější a nejšťastnější život.
